Aviso: este artículo resume cambios en las reglas federales de MassHealth (Medicaid) en Massachusetts. No sustituye asesoría legal, migratoria o de un representante autorizado de MassHealth. Si tienes preguntas sobre tu caso específico, comunícate con MassHealth al 1-800-841-2900 (TTY: 711) o con un navegador certificado.
A partir de octubre de 2026, algunas reglas federales de Medicaid cambiarán la forma en que cientos de miles de familias en Massachusetts acceden y mantienen su cobertura de MassHealth.
Y se esperan cambios más amplios en enero de 2027.
La buena noticia, según el propio MassHealth: la mayoría de los miembros no se verá afectada.
Pero para quienes sí, entender qué está cambiando y qué hacer al respecto puede ser la diferencia entre mantener la cobertura de salud de la familia o perderla por un trámite que pasó desapercibido.
Estos cambios forman parte de la «One Big Beautiful Bill Act”
La ley federal firmada en 2025 que recorta 900,000 millones de dólares de Medicaid a nivel nacional.
En Massachusetts, se estima que hasta 360.000 personas podrían verse afectadas por el conjunto de cambios, cifra que citó la propia gobernadora Maura Healey al anunciar una campaña estatal de información.
Por eso, el 11 de agosto de 2026, la administración Healey lanzó una campaña estatal de 10 millones de dólares en colaboración con la organización Health Care For All y 47 organizaciones comunitarias.
Esto con el objetivo de informar a los residentes con volantes en nueve idiomas y anuncios en redes sociales y en estaciones del MBTA.
Según Healey, entre las personas que podrían verse afectadas por los nuevos requisitos de trabajo están:
- Repartidores,
- Auxiliares de cuidado en el hogar,
- Estudiantes universitarios,
- Personas con ingresos bajos que hoy califican para MassHealth.
Un análisis de Health Care For All, citado por el Boston Globe:
Estima que más de 200.000 residentes de Massachusetts podrían perder su cobertura para 2028 a causa de estos requisitos.
La propia proyección de MassHealth ronda las 175.000 personas.
MassHealth, el programa de Medicaid de Massachusetts, ya está trabajando para identificar y notificar directamente a las personas afectadas.
Aun así, la recomendación de la propia agencia es clara:
Todos los miembros deben asegurarse de que su información de contacto esté actualizada.
De igual forma, deben prestar atención a cualquier carta que llegue en un sobre azul, la señal visual que usa MassHealth para las notificaciones de renovación.
Los tres cambios principales
1. Nuevos requisitos de trabajo y educación (a partir de enero de 2027)
Algunos adultos de 19 a 64 años deberán demostrar que:
- trabajan, estudian,
- participan en un programa de capacitación laboral
- o hacen labor voluntaria al menos 80 horas al mes para mantener su cobertura.
Esto puede incluir:
- trabajo no remunerado,
- ser voluntario en una organización sin fines de lucro,
- o estar inscrito al menos medio tiempo en la escuela secundaria,
- o en programa de GED, un community college o la universidad.
Este requisito NO aplica a todos. Están exentas, entre otras personas, quienes:
- Están embarazadas o dentro de los 12 meses posteriores al parto.
- Son padres, madres, tutores o cuidadores principales de un niño o niña menor de 14 años, o de una persona con discapacidad.
- Tienen Medicare (Parte A o Parte B).
- Viven con una discapacidad, una condición médica seria (como cáncer o insuficiencia cardíaca), una condición de salud mental seria, o una adicción a sustancias que dificulta su capacidad de trabajar.
- Son menores de 26 años y tenían Medicaid al salir del sistema de cuidado temporal (foster care).
- Son veteranos con una discapacidad total reconocida por Asuntos de Veteranos (VA).
MassHealth ofrece un cuestionario breve en línea para ayudar a cada persona a saber si estos requisitos podrían aplicarle.
2. Renovaciones cada 6 meses en lugar de cada 12 (a partir de enero de 2027)
Algunos adultos de bajos ingresos, de 19 a 64 años y sin discapacidad, tendrán que renovar su cobertura de MassHealth cada seis meses en lugar de una vez al año.
Las personas embarazadas, en posparto reciente, o con una discapacidad, generalmente no estarán sujetas a esta renovación más frecuente.
En algunos casos, MassHealth podrá renovar la cobertura de forma automática, sin que la persona tenga que hacer nada; si no puede hacerlo automáticamente, enviará el aviso de renovación en un sobre azul.
3. Cambios de elegibilidad para ciertos inmigrantes (a partir del 1 de octubre de 2026)
Bajo la nueva ley federal, algunos inmigrantes con presencia legal en el país dejarán de calificar para la cobertura integral de Medicaid.
MassHealth estima que esto afectará a aproximadamente 7.300 miembros en el estado.
Los grupos que podrían verse afectados incluyen a:
- Personas que llegaron como refugiadas,
- A quienes se les otorgó asilo,
- Personas con parole humanitario,
- Sobrevivientes de abuso o trata con estatus migratorio derivado de ello,
- Veteranos no ciudadanos,
- Y ciertas categorías de inmigrantes iraquíes, afganos, ucranianos y amerasiáticos, entre otros.
Es importante aclarar quiénes NO se ven afectados por este cambio específico, incluso si pertenecen a alguno de esos grupos:
- Residentes permanentes legales (con Green Card)
- Personas cubanas y haitianas bajo el estatus de «entrant»,
- Personas de Micronesia, las Islas Marshall y Palau bajo el Compacto de Libre Asociación (COFA),
- Menores de 21 años,
- Y personas embarazadas o dentro de los 12 meses posteriores al parto.
Las personas afectadas no perderán toda cobertura de salud: pasarán a otro tipo de cobertura de MassHealth.
- Quienes tienen 65 años o más, o una discapacidad, generalmente pasarán a MassHealth Family Assistance,
- Quienes tienen entre 21 y 64 años y no tienen discapacidad, generalmente pasarán a MassHealth Limited y/o Health Safety Net, que cubren principalmente servicios de emergencia.
Dos cambios adicionales que vienen más adelante
A partir de enero de 2027, la cobertura retroactiva de MassHealth (el tiempo que la cobertura puede aplicarse hacia atrás antes de la fecha de solicitud) se reducirá a 1 mes para adultos que califican bajo el criterio de expansión de MassHealth.
En el caso del resto de los miembros, se llevará a 2 meses.
A partir de octubre de 2028, los adultos con ingresos superiores al 100% del nivel federal de pobreza deberán cumplir con nuevos requisitos de copago.
MassHealth aún no ha publicado los montos ni los detalles operativos de esta medida; se espera más guía federal en los próximos meses.
¿Cómo proteger la cobertura de mi familia?
MassHealth insiste en tres acciones concretas que cualquier familia puede tomar hoy mismo, sin necesidad de saber todavía si los cambios les aplican:
- Actualizar tu información de contacto: número de celular, dirección postal y correo electrónico, para que MassHealth pueda comunicarse contigo.
- Leer y responder cualquier carta o mensaje de MassHealth, especialmente los que llegan en un sobre azul.
- Reportar cambios importantes de inmediato: un nuevo embarazo, una discapacidad, un cambio de ingresos o en el tamaño del hogar.
MassHealth también ofrece un cuestionario en línea, disponible en varios idiomas incluyendo español, para que cada persona pueda saber si alguno de estos cambios podría afectarle directamente.
Preguntas frecuentes sobre los cambios en MassHealth
¿Voy a perder mi cobertura de MassHealth?
La mayoría de los miembros no se verá afectada.
Los cambios impactan principalmente a adultos de 19 a 64 años sin discapacidad, sin hijos pequeños a su cargo, y a ciertos grupos de inmigrantes.
Si tienes dudas sobre tu caso, MassHealth ofrece un cuestionario en línea, disponible en español, para saber si te aplica.
¿Qué pasa si estoy embarazada o acabo de tener un bebé?
Estás exenta de los nuevos requisitos de trabajo y de las renovaciones cada seis meses si estás embarazada o dentro de los 12 meses posteriores al parto, sin importar el resultado del embarazo.
¿Tengo que hacer algo ahora mismo?
Sí, una cosa muy sencilla: confirma que MassHealth tenga tu número de celular, dirección y correo electrónico actualizados. Así te pueden avisar directamente si algo cambia para ti.
¿Cómo voy a saber si me toca cumplir un nuevo requisito?
MassHealth te contactará directamente por carta, mensaje de texto, correo electrónico o llamada.
La señal más importante: un sobre azul. Si te llega, ábrelo y responde antes de la fecha límite.
¿Estos cambios afectan a mis hijos?
No. Los menores de 21 años no están sujetos a estos nuevos requisitos ni a los cambios de elegibilidad para inmigrantes.
Si soy inmigrante, ¿pierdo toda mi cobertura de salud?
No necesariamente.
Si tu categoría migratoria se ve afectada por el cambio de octubre de 2026, pasarás a otro tipo de cobertura de MassHealth (Family Assistance, o Limited/Health Safety Net para servicios de emergencia).
No te quedas sin ninguna opción.
¿Dónde puedo pedir ayuda si no entiendo mi caso?
Puedes llamar a MassHealth al 1-800-841-2900 (TTY: 711), o contactar a Health Care For All, que está trabajando junto al estado para ayudar a los miembros a navegar estos cambios.
Recursos en Massachusetts
MassHealth
(Línea de Servicio al Miembro): 1-800-841-2900 (TTY: 711), lunes a viernes.
Página principal de cambios federales: https://www.mass.gov/federal-changes-affecting-masshealth-medicaid-members
Requisitos de trabajo/educación (detalle): https://www.mass.gov/info-details/new-work-and-education-requirements-for-masshealth-members
Renovaciones más frecuentes (detalle): https://www.mass.gov/info-details/more-frequent-renewals-for-masshealth-members
Información para no ciudadanos: https://www.mass.gov/info-details/masshealth-information-for-noncitizens
Materiales/volantes para compartir (varios idiomas): https://www.mass.gov/lists/member-facing-materials-for-masshealth-federal-changes
MyServices (portal para reportar cambios): https://www.mass.gov/learn-about-myservices
Cómo reportar cambios: https://www.mass.gov/how-to/report-changes-to-masshealth
Cuestionario para saber si te afectan los cambios (disponible en español):
mass.gov — buscar «Federal changes affecting MassHealth members».
MyServices:
https://www.mass.gov/learn-about-myservices
Plataforma en línea de MassHealth con acceso 24/7 para reportar cambios, ver el estado de tu cobertura y actualizar tu información de contacto.
Volantes y materiales informativos de MassHealth disponibles en español, portugués brasileño, criollo haitiano, vietnamita, jemer, chino simplificado, árabe y criollo caboverdiano, listos para compartir en tu comunidad, iglesia u organización.
Health Care For All
Organización aliada de MassHealth en esta campaña: línea de ayuda gratuita y guías en varios idiomas para navegar los cambios.
